李云鹏，张 晶，张桂荣，王雪冬

    (大庆油田总院集团龙南医院，黑龙江大庆 163453)

    Wernicke 脑病(wernicke encephalopathy，WE)是一种因维生素B1(硫胺)缺乏引起的综合征，临床上最常见的病因是慢性酒精中毒。妊娠剧吐的孕妇亦可继发WE，临床上少见，误诊及漏诊率高，如处理不当可出现孕产妇死亡。现将我院收治的2例病例分析报道如下：

    1 临床资料

    例1，患者女性，24岁，孕1产0，于2000年 11月因妊娠3个月余，恶心、呕吐1个月余、加重1周入院。入院时查体：神清语明，心肺听诊无明显异常，神经系统检查无阳性体征。实验室检查：尿酮体(+++)，血钾 2.96 mmol/L，ALT 53 U/L，HBsAg(-)。心电图提示窦性心动过速(心率112次/min)。入院诊断：妊娠剧吐。给予高糖、维生素C及B6、电解质等补液治疗，维生素B1100 mg肌内注射，每天1次。入院第7天，患者仍有呕吐，出现头昏、视物模糊、眼球凝视、淡漠、嗜睡等表现，同时伴有肢体感觉异常。复查尿酮体阴性，血钾3.45 mmol/L ......