范春海，隋启军

    (河南省商丘市第一人民医院，河南商丘 476100)

    手指再造术是近年来发展起来的手或全手指缺失的再造技术，此项技术为手指缺失的广大患者带来了福音，为其生活及学习质量的提高带来了巨大的帮助[1]。血液系统中凝血与纤溶系统在手指再造术中的相互作用对手术的影响较大，只有找出凝血与纤溶系统在手指再造术中的作用与意义，针对其特点合理施治，才能为患者的手术成功及手指的成活与功能的提高提供可靠的依据[2]，从而达到手术成功的目的。本研究中，笔者选取2007年1月～2009年2月在我院施行手指再造术的15例(19指)患者为研究对象，对其治疗前后的凝血与纤溶系统的变化进行对比，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年1月～2009年2月在我院施行手指再造术的15例(19指)患者为研究对象，其中，男性9例(12指)，女性 6 例(7 指)；年龄 22～48 岁，平均(30.1±0.9)岁。 术前均查T、P、R、BP、PT、APTT、FIB、TT 等[3]，年龄较大的患者还需检查心电图，以查看手术耐受情况。

    1.2 方法

    所有患者测量术前、术后0、24 h凝血系统与纤溶系统中的凝血四项与D-D、t-PA及PAI，其中，t-PA活性检测采用发色底物法之二，t-PA抗原检测采用酶联免疫吸附分析法。测得数值后对所得数值进行比较。凝血四项标本则为抽取2.0 ml血液，置于抗凝试管中3000 r/min ......