刘书田，谢 海，杨志飞，郑 超

    (湖南省常德市第一人民医院放射科，湖南常德 415003)

    球形肺炎是一种形态特殊的肺内渗出性炎症，由于形态特殊，临床症状不典型，容易误诊。笔者通过16层螺旋CT的薄层重组、多层面重组(multiple planar reconstruction，MPR)和容积再现(volume rendering，VR)，从形态学和密度等方面对球形肺炎进行分析，与常规横断面图像比较，探讨其诊断价值。

    1 一般资料

    收集2006年9月～2009年6月经临床或病理确诊的17例球形肺炎患者的资料，其中，男10例，女7例；年龄18～76岁，平均51岁。15例给予临床抗感染治疗，短期复查完全吸收，2例经穿刺活检病理证实为肺炎。临床症状：发热14例，咳嗽15例，咳痰13例，咯血3例，胸痛9例。检查方法：采用Siemens Sensation 16层螺旋CT扫描仪，进行由上至下的胸部容积扫描。参数120 kV，200 mA，采集16列×0.75 mm，断层准值0.75 mm，断层厚度5.0 mm，螺距因子1.15，重组分层厚度1.0 mm。对病灶包括同侧胸壁与肺门区域给予高分辨薄层重组。在Syngo CT VB28软件中进行MPR与VR处理，使用多组窗宽窗位观察。

    2 结果

    病灶分别位于右肺上叶1例，右中叶2例，左肺下叶6例 ......