陈文慧

    (广东省茂名市人民医院，广东茂名 525000)

    异位妊娠是妇科常见的急腹症之一，是孕妇孕早期死亡的主要原因，占所有妊娠的1%～2%[1]。近年来因人工流产、药物流产及盆腔炎的增加导致了异位妊娠的发病率不断上升，且趋于年轻化，未生育者明显增加[2]；同时由于现代诊断技术如阴道B超、血β-HCG检测的提高及妇产科医师的警觉，使80%的异位妊娠在未破裂前被诊断[3]，因此保留患者生育功能的治疗方法显得更加重要。如何提高药物治疗的成功率、增加再次宫腔妊娠率及减少副反应，现将我院用药物保守治疗异位妊娠并取得良好疗效的情况报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2005年3月～2008年6月收住的异位妊娠并符合药物保守治疗者208例，药物保守治疗指征：①异位妊娠未破裂型或流产型。②血β–HCG值<5000 IU/L。③B超检查宫腔未见妊娠囊，宫外孕包块直径<5 cm。④血象及肝肾功能正常，无药物治疗的禁忌证。⑤生命体征平稳，无明显腹痛及腹腔内活动出血的表现[4]。A组：123例用传统方法即MTX肌注及口服米非司酮并同意服用中药；B组：85例单用MTX肌注并口服米非司酮。两组比较，在年龄、停经时间、孕产次、血β-HCG值、包块大小等方面差异无统计学意义 ......