刘玉英

    (广东省佛山市顺德区妇幼保健院B超室，广东佛山 528300)

    本文回顾性分析我院2008年1月～2009年9月临床疑诊为未破裂型异位妊娠，并经手术或病理证实的60例患者的临床及超声检查资料，总结误诊、漏诊的原因，以提高超声对未破裂型异位妊娠的早期诊断水平。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    60例患者均为我院2008年1月～2009年9月临床疑诊为未破裂型异位妊娠的住院患者，并均经腹手术、腹腔镜手术或病理证实。患者年龄18～38岁；有明显停经史者54例，平均停经41 d；所有患者妊娠试验均为阳性，初次妊娠者6例(其中4例为结婚多年未孕)，占10%，2次以上妊娠者54例(其中4例曾有异位妊娠病史)，占90%。本组病例中有早孕反应伴少量不规则阴道出血及下腹部不适8例，不规则阴道出血伴下腹部不适30例，仅不规则阴道出血14例，下腹痛5例，无症状者3例。

    1.2 方法

    超声诊断仪器采用Philips-512及东芝-660。经腹检查9例，患者在膀胱适度充盈的情况下取平卧位进行检查，探头频率3.0～4.5 MHz；经腹+阴道超声检查51例，探头频率为5.0～7.5 MHz。先经腹检查，然后排空膀胱后取膀胱截石位进行检查。

    2 结果

    本组60例患者，术前均进行了超声检查，其中，输卵管妊娠52例，宫角部妊娠7例，宫颈部妊娠1例。胚胎存活11例，占 18%；子宫内膜增厚(13～21 mm)10例 ......