18F-FDGPET/CT在鼻咽癌放射治疗中的临床应用价值
淋巴结,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,1首次分期和再分期,2放疗计划,3监测疗效,3讨论
孙海辉,顾 倩,乔智红,王家强,邱书珺(武警部队上海肿瘤放射诊疗中心,上海 201103)
放射治疗是鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)临床治疗的首选方法。放疗前如何准确检出NPC侵犯的范围,进行正确的临床TNM分期;放疗中如何监测临床治疗效果;放疗后判断有无病灶残留或复发和转移,进行临床的再分期,对临床制订正确的治疗方案是至关重要的。常规影像学检查,如CT、MRI、B超等主要显示解剖结构,反映形态学改变,存在着一定的局限性。18F-FDGPET/CT通过PET和CT同机图像融合,提供了准确的解剖结构图像与功能代谢图像,极大地提高了肿瘤诊断的准确性。为探讨18F-FDGPET/CT在NPC放疗中的临床应用价值,笔者对我诊疗中心收治25例NPC放疗患者的18F-FDGPET/CT的显像结果进行了回顾性分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2003年5月~2009年5月我诊疗中心收治的25例NPC放疗患者,其中,男15例,女10例;年龄28~72岁,平均51岁。全部病例经病理组织学或细胞学检查证实为NPC。转移诊断经病理组织学和(或)经B超、CT、MRI和骨扫描显像影像学检查并经临床随访而确诊。其中,低分化鳞癌18例,未分化癌7例。
1.2 方法
1.2.1 仪器及显像剂 PET/CT仪器为美国GE公司生产Discover ST PET/CT;PET探测器为24环BGO晶体,横断层中心分辨率为4.8 mm,轴向分辨率为4.0 mm;CT为四排螺旋CT。显像剂为18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-F-fluorodeoxyglucose ......
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