阿托伐他汀钙治疗高血压合并蛋白尿的临床观察
尿蛋白,1对象与方法,1研究对象,2研究药物,3方法,4疗效观察指标,5终止实验标准,6统计学分析,2结果,3讨论
张长弓,段卉娣,攸 翔(辽河油田中心医院心内科,辽宁盘锦 124010)
高血压会导致心、脑、肾等靶器官损伤。早期肾损害大多表现可能为夜尿增多,反映了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退,然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。 蛋白尿的程度一般为轻到中度[(+)或(++)],24 h尿蛋白定量一般不超过150 mg。高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,加速肾小球动脉硬化进程,进一步加重肾脏损害。尿清蛋白不仅是高血压肾脏损害的早期表现,而且是心血管事件的危险因素[1]。因此控制血压并达标,很大程度上延缓了肾脏进一步损害,那么在此基础上应用他汀类药物治疗是否能够进一步减少蛋白尿、延缓肾脏损害的进展值得探讨。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2008年1月~2009年1月在我院心内科住院登记的高血压患者,经过1周降压治疗后,将血压控制在≤130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),通过实验室检查24 h尿蛋白定量≥150 mg,并通过病史、体检、超声心动图及实验室检查排除各种继发性高血压、冠心病、LVEF≤40%、内分泌及代谢性疾病、缺血性脑卒中、症状性颈动脉病、周围动脉病、动脉瘤、心肌病、心脏瓣膜病、肺心病等疾病,入选患者共120例。
1.2 研究药物
立普妥(阿托伐他汀钙)20 mg/片,为美国辉瑞公司生产。
1.3 方法
对符合筛选的患者随机分为两组、各60例 ......
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