王晓玲

    (商丘医学高等专科学校口腔教研室，河南商丘 476000)

    根管治疗是牙髓病和根尖周病首选的方法，它包括彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质，扩大成形根管，并对根管进行适当消毒，最后严密充填根管[1]。其中，根管预备是根管治疗术的关键步骤，根管治疗术成功与否很大程度上取决于根管预备的质量[2]。临床常用的根管预备方法主要有2种，即常规法和逐步后退法。本文通过对比2种方法在不同根管条件下预备根管时是否出现缺陷，为临床根管治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2006年2月～2008年2月在口腔门诊就诊的临床诊断为牙髓病、根尖周病患者362例，牙位为前牙和下颌磨牙，其中，男 200 例，女 162 例；年龄 18～29 岁 76 例，30～60岁222例，61～79岁64例。随机分为两组，试验组185例使用不锈钢扩孔锉逐步后退法(step-back technique)，简称 S组，其中普通根管(即：根管通畅，牙根弯曲度<30°的根管)89例，弯曲根管(牙根弯曲度>30°的根管)67例，狭窄根管(15号以上的扩大针不能进入的根管)29例。对照组177例使用不锈钢扩孔钻和根管锉交替使用，常规法(routine preparation technique)预备根管，简称R组，其中，普通根管86例，弯曲根管65例，狭窄根管26例 ......