张银凤

    (四川省乐山市五通桥区人民医院，四川乐山 614800)

    慢性阻塞性肺疾病 (Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)合并呼吸衰竭是临床上常见危重症。其患者较多，病死率高，社会经济负担重，过去常规抗感染、平喘、祛痰及激素治疗时间长，缓解率低。由于无创机械通气具有无创和并发症少，治疗成功率高优点，已成为临床上COPD合并呼吸衰竭治疗的重要措施之一[1]，在国内外均有广泛应用。我院从2005年8月～2009年11月应用BiPAP呼吸机经鼻面罩无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者49例，取得了良好疗效，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院 2005年 8月～2009年 11月收治的 49例COPD合并呼吸衰竭患者，均符合中华医学会呼吸学分会制订的COPD诊断标准[2]。其中，男30例，女19例；年龄51～79岁，平均(65.0±8.4)岁。 入院时 PaCO2>50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，PaO2<60 mm Hg，入选病例均有气促、咳嗽、咳痰加重，明显的呼吸困难等临床症状。

    1.2 治疗方法

    对照组24例，男15例，女9例，采用抗感染、平喘、祛痰、激素、单纯吸氧等常规治疗。治疗组25例，男15例，女10例，在常规治疗基础上，加用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAP呼吸机进行辅助通气 ......