周 琼

    (广州市第十二人民医院药剂科，广东广州 510620)

    辛伐他汀(Simvastatin)为新型的降血脂药物，其主要作用靶点为羟甲基戊二酸单酰辅酶A(beta-hydroxyl-betamethyl-glutaryl-CoA，HMG-CoA)还原酶，通过其体内代谢产物beta-羟基酸抑制HMG-CoA，从而降低胆固醇的水平。该药物首过效应明显，生物利用度低，推荐的起始剂量为20 mg。临床主要用于治疗高胆固醇血症，随着临床用药的增加，更多的适应证被开发出来，如降低心血管事件的发生，延缓和逆转动脉粥样硬化等，辛伐他汀疗效明显，患者耐受性好，具有广阔的应用前景[1]。然而，辛伐他汀的不良反应也很多见，现就其临床应用和不良反应进行分析。

    1 临床应用

    1.1 降血脂作用

    辛伐他汀降血脂作用明显，对于家族性高胆固醇血症、beta脂蛋白血症、高胆固醇血症以及糖尿病和肾病综合征引起的高血脂也有很好的疗效。有文献比较了辛伐他汀与其他同类的HMG-CoA抑制剂的降血脂作用 ......