赖艳榕，彭湘明，刘少娟 ，刘燕娣

    (1.广东省广州市红十字会医院检验科，广东广州 510220；2.广东医学院，广东东莞 523808)

    鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌之一。近年来，由于抗生素的滥用，对美罗培南、亚胺培南、三代头孢耐药的鲍曼不动杆菌不断出现，给临床治疗带来了困难[1-2]。比阿培南是一种新型的碳青霉烯类抗生素，它的C1位上有一个β-甲基，对人肾二氢肽酶-1(DHP-1)的水解稳定。本实验采用琼脂稀释法测定比阿培南对鲍曼不动杆菌的MIC，并将它与其他3种抗菌药物进行比较，以评价其体外抗菌活性，为临床合理用药提供依据。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 菌株的来源 选择广东省广州市红十字会医院2009年10月25日～12月10日住院患者的细菌培养标本分离的30株菌，经美国BD公司凤凰100全自动细菌及药敏分析仪鉴定为鲍曼不动杆菌，标本来源：1株为胆汁，2株为咽拭子，27株为痰液。质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC27853。

    1.1.2 药物及培养基 比阿培南：南京先声东元制药公司，批号：92-090402；亚胺培南：默沙东制药有限公司，批号：09553；美罗培南：住友制药有限公司，批号：2029C；头孢他啶：葛兰素史克公司，批号：F615；M-H 琼脂：OXIOD 公司，批号：838703。

    1.2 方法

    1.2.1 MIC的测定 按照《全国临床检验操作规程》，用琼脂稀释法进行MIC测定。

    1.2.2 抗菌药物的稀释 将比阿培南、亚胺培南、美罗培南、头孢他啶4种药物用倍比稀释法从125 μg/ml至5 120 μg/ml连续倍比稀释13个浓度梯度 ......