李晓萍，申晓莉

    (1.山西省长治煤气职工医院，山西长治 046000；2.陕西省第二人民医院，陕西西安 710005)

    肝硬化胃静脉曲张多与食管静脉曲张并存，其破裂出血发生率为10%～36%，随着现代医学发展该病的治疗方法增多，但再次出血死亡的发生率仍极高[1]，故研究其死亡的相关因素，有助于把握本病的发展和预后，以进一步指导临床诊治。本文回顾2004～2009年72例肝硬化胃静脉曲张出血患者的临床资料，应用多元统计学方法，分析了病史、肝功能状况、合并症及治疗等方面的因素与死亡的相关关系，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经临床结合胃镜诊断为肝硬化胃静脉曲张出血患者72例。肝功能Child-pugh分级多为B、C级。其中重症患者47例。

    1.2 方法

    大致有两种方法，以药物治疗44例，用药同时接受镜下栓塞曲张静脉(三明治夹心法)28例。药物组以生长抑素制剂常规用法；栓塞治疗组用药同时给予组织胶栓塞。

    1.3 统计学分析

    根据临床知识和文献资料，选取可能影响肝硬化胃静脉出血患者病死率的危险因素：肝功能(Child-pugh A、B、C)(X1)、门脉宽度(B 超测量)(X2)、血红蛋白 Hgb(X3)、血小板 PLT(X4)、病史(X5)、治疗方式(药物或药物+栓塞)(X6)、合并症(有或无)(X7)，将各指标分层量化赋值，见表1。 应用SPSS 11.5统计软件 ......