刘文琴

    (广西壮族自治区柳州市肿瘤医院头颈外科，广西柳州 545006)

    腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤疾病，由于腮腺所处颜面的特殊位置，神经分布复杂，血运比较丰富，而且面神经从腮腺内穿过，手术分离时极易损伤神经或恶性肿瘤侵犯必须切除神经，术后导致面瘫等面神经障碍，因手术的复杂性及腮腺肿瘤等特殊性，存在与手术、疾病本身带来的一些相关并发症，同时与护理工作的状态息息相关。本文针对近3年对腮腺手术患者进行临床追踪及护理观察，探讨腮腺术后并发症的预防及护理。我院2007～2009年收治腮腺肿瘤患者84例，现将护理经验总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者共84例，其中，男52例，女32例；年龄20～80岁，平均47.6岁；良性肿瘤79例，恶性肿瘤5例。

    1.2 手术方法

    腮腺肿瘤切除，腮腺浅叶+区域切除，腮腺全切。78例全身麻醉，6例基础+局部麻醉。

    2 结果

    腮腺手术后复发2例，均为腮腺癌患者；出现暂时性面瘫21例，术后1周恢复；面神经功能障碍4例，味觉出汗综合征16例，涎瘘1例，耳前区麻木3例；皮瓣坏死2例，经处理后好转。耳垂坏死1例，行耳垂坏死组织切除术。以上并发症，经医护合作，对患者进行有效的干预及护理，降低并发症的发生，加速患者的康复，减轻患者的痛苦。

    3 讨论

    3.1 腮腺肿瘤手术后复发

    主要原因在于其手术中未能完全切除肿瘤组织 ......