吴小红

    (河南省濮阳市第五人民医院，河南濮阳 457000)

    重症肝炎和肝硬化并发医院感染临床分析

    吴小红

    (河南省濮阳市第五人民医院，河南濮阳 457000)

    目的：探讨导致肝硬化和重症肝炎并发医院感染的因素，为防治医院感染提供参考。方法：收集2008年3月～2009年3月248例收住我院的重症肝炎和肝硬化患者，记录其发生医院感染的情况，进行回顾性调查。结果：248例患者中，89例发生医院感染，感染率为35.9%，恶化或死亡的医院感染率(17.5%)高于好转或痊愈组(11.6%)(P<0.05)。并发医院感染的多少与患者的年龄有密切关系。腹腔感染占院内感染的首位，致病菌中革兰阴性菌占的比例最高；发生感染的因素主要有免疫抑制剂的使用、广谱抗生素的使用、侵入性诊疗以及同时患有其他疾病等。结论：重症肝炎及肝硬化患者易发生医院感染，发生院内感染的患者一般都会发生病情恶化，预后差，医护人员应该努力找到发生感染的原因，尽最大努力降低感染率。

    医院感染；重症肝炎；肝硬化

    重症肝炎及肝硬化是肝病中死亡率高以及比较难以治愈的疾病。随着各种介入性治疗技术的发展和免疫抑制剂及抗生素的广泛应用，院内感染已成为一个不容忽视的问题。重症肝炎及肝硬化患者由于肝功能严重障碍、机体免疫功能低下及需长期、反复多次住院等原因，极易发生医院感染，而院内感染又将导致病情的恶化、住院时间的延长、医疗费用的增加以及病死率上升等后果。本文对我院2008年3月～2009年3月收治的248例重症肝炎和肝硬化患者发生医院感染的情况进行回顾性分析，旨在探讨院内感染的某些规律及预防措施，以降低医院感染率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2008年3月～2009年3月收治的重症肝炎和肝硬化患者248例，其中，男106例，平均年龄46.6岁；女42例，平均年龄39.8岁。慢重肝炎175例，亚重肝炎30例，急重肝炎6例，肝硬化37例。

    1.2 诊断标准

    所有病例均经临床、肝功能、凝血酶原时间、肝病原学、腹部超声检查 ......