黄 骞，张 明，丁昭珩，倪裕丰，廖志军，丁 罡

    上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科，上海 202150

    CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查73例临床分析

    黄 骞，张 明，丁昭珩，倪裕丰，廖志军，丁 罡

    上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科，上海 202150

    目的：探讨CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查的技术方法、注意事项及对肺部疾病的诊断价值。方法：对73例经胸部CT检查证实有肺内肿块的患者进行CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查。结果：73例中，穿刺成功率为98.63%，3例轻度气胸，3例肺内出血，均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论：CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查术是一种相对安全，准确性高的微创诊断方法。

    CT引导；经皮肺穿刺；细胞学检查

    肺部穿刺活检术是肺部乃至全身非血管介入技术中的重要部分，一些影像学难以明确性质的病变，通过活检取得组织学、细胞学资料，进一步作出定性和鉴别诊断，对于治疗方案的选择、治疗以及治疗后随访，预测预后等具有重要意义[1]。细针抽吸细胞学诊断因操作方法简单、创伤小、诊断迅速而广泛运用于临床。本文总结了我科2007年1月～2010年10月在CT定位下行肺部肿块细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology，NAC)检查的73例患者的资料，现将结果分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2007年1月～2010年10月住院行肺部肿块NAC检查患者73例，男55例，女18例；年龄52～83岁，平均66.3岁；其中15例行纤维支气管镜未获得诊断，58例由于周围型肿块、偏中央型肿块纤支镜不易取得活检或不愿接受纤支镜检查。本组穿刺前均行CT检查示肺部肿块，其中中央型肿块7例，周围型47例，介于两者之间的偏中央型肿块19例；单发肿块67例，2个肿块4例，2个以上2例；肿块(2个以上时取最大者计)长径在2～18 cm之间 ......