CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查73例临床分析
内出血,1资料与方法,1一般资料,2穿刺前准备工作,3应用仪器及设备,4穿刺方法,2结果,1穿刺成功率,2细胞学检查结果,3肿块距肺脏层胸膜距离和大小与穿刺结果,4并发症,3讨论
黄 骞,张 明,丁昭珩,倪裕丰,廖志军,丁 罡上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科,上海 202150
CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查73例临床分析
黄 骞,张 明,丁昭珩,倪裕丰,廖志军,丁 罡
上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科,上海 202150
目的:探讨CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查的技术方法、注意事项及对肺部疾病的诊断价值。方法:对73例经胸部CT检查证实有肺内肿块的患者进行CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查。结果:73例中,穿刺成功率为98.63%,3例轻度气胸,3例肺内出血,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论:CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查术是一种相对安全,准确性高的微创诊断方法。
CT引导;经皮肺穿刺;细胞学检查
肺部穿刺活检术是肺部乃至全身非血管介入技术中的重要部分,一些影像学难以明确性质的病变,通过活检取得组织学、细胞学资料,进一步作出定性和鉴别诊断,对于治疗方案的选择、治疗以及治疗后随访,预测预后等具有重要意义[1]。细针抽吸细胞学诊断因操作方法简单、创伤小、诊断迅速而广泛运用于临床。本文总结了我科2007年1月~2010年10月在CT定位下行肺部肿块细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology,NAC)检查的73例患者的资料,现将结果分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2007年1月~2010年10月住院行肺部肿块NAC检查患者73例,男55例,女18例;年龄52~83岁,平均66.3岁;其中15例行纤维支气管镜未获得诊断,58例由于周围型肿块、偏中央型肿块纤支镜不易取得活检或不愿接受纤支镜检查。本组穿刺前均行CT检查示肺部肿块,其中中央型肿块7例,周围型47例,介于两者之间的偏中央型肿块19例;单发肿块67例,2个肿块4例,2个以上2例;肿块(2个以上时取最大者计)长径在2~18 cm之间 ......
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