王立红，修云红，李海燕

    黑龙江省大庆油田总医院，黑龙江大庆 163001

    胸膜腔是脏层胸膜与壁层胸膜之间不含气体的密闭腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸(pneumothorax)。胸膜腔内积血谓之血胸。急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。急性血气胸患者外伤后突发性胸痛、胸闷，有时可放射到肩部或腹部，伴有不同程度的心悸、气促、刺激性咳嗽等[1]。外伤性血气胸易引起急性呼吸、循环衰竭，须及时诊断和治疗。笔者对2006年5月~2010年2月我院急诊科收治的38例创伤性血气胸患者的临床资料进行急诊救治和护理干预，现将材料归纳如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2006年5月~2010年2月急诊科收治的38例创伤性血气胸患者。其中，男29例，女9例；年龄最小15岁，最大 68岁，平均(35.3±5.2)岁；创伤原因：交通事故 23 例，建筑工伤9例，刀刺伤5例，跌伤1例；闭合性损伤30例，开放性损伤8例；多发肋骨骨折6例，胸骨骨折1例，创伤性膈疝1例。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法

    治疗目的：促进患侧肺复张、消除病因减少复发。治疗具体措施：①闭合性气胸小量气胸于1～2周内自行吸收，大量气胸需穿刺抽气。②开放性气胸迅速封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，然后穿刺抽气。③张力性气胸立即排气，降低胸腔内压力，胸腔闭式引流，长期漏气者行剖胸修补术。

    1.2.2 护理措施

    1.2.2.1 急救护理 ①发现开放性气胸 ......