颅内静脉窦血栓形成12例临床分析
避孕药,头颅,感染性,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,3讨论
方 玲,杜伟杰,张伟国茂名市人民医院脑内三科,广东茂名525000
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是缺血性脑血管病的特殊类型,临床上较少见,占所有率中的1%[1],临床表现复杂,缺乏特异性,易造成误诊,延误治疗,并有较高的死亡率和致残率。因此对该病的早期诊断及早治疗可以改善患者的预后,现将我科2005年3月~2009年12月收治的12例CVST患者总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2005年3月~2009年12月我科已确诊住院的CVST患者12例,均行头颅CT,头颅MRI+MRV检查。其中女性10例,男性2例,年龄22~68岁,平均32.2岁,其中非感染性病例8例(产褥期5例,人工流产后1例,长期口服避孕药1例,头部外伤1例),感染性病例2例(副鼻窦炎),病因不明2例。12例患者既往健康,均无高血压、糖尿病及癫痫病史。本组患者均为急性起病,首发症状为头痛11例(83.3%),伴恶心、呕吐8例,头痛伴癫痫发作3例,头痛伴肢体偏瘫2例,以意识障碍起病2例,伴精神症状1例,发热2例,眼球活动障碍2例。
1.2 方法
1.2.1 影像学检查 12例患者均早期行头颅CT(西门子16排螺旋CT)检查,结果2例显示右额顶叶脑出血,2例蛛网膜下腔出血,3例显示脑组织肿胀饱满伴脑室缩小,5例头颅CT未见异常。12例患者均行MRI与MRV检查(Philips gyroscan intera 1.5T超导型磁共振仪 ......
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