68例血浆置换治疗重症肝炎的护理
置换术,1资料与方法,1一般资料,2方法,3护理方法,2结果,3讨论
舒丽华景德镇市第一人民医院感染科,江西景德镇 333000
重症肝炎属于病毒性肝炎中病情最为复杂的一种,由于病情严重,进展快,肝细胞会在很短时间内坏死,并迅速引起肝功能的衰竭,病死率较高,严重威胁患者生命安全[1]。血浆置换术是采用人工方法,将因肝功能衰竭而在血液循环系统中产生的有害代谢物清除,使肝功能获得一定的代偿,为肝组织再生争取时间[2]。本文回顾性分析近年来我院收治的68例应用血浆置换治疗的重症肝炎患者的护理情况,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2007年9月~2010年9月我院收治的68例重型病毒性肝炎病例,其中,男41例,女27例;年龄15.9~76.8岁,平均(41.5±11.8)岁。起病原因:药物性肝炎 5 例(7.4%),急性肝炎18例(26.5%),亚急性肝炎15例(22.1%),慢性肝炎21例(30.9%),肝癌 9例(13.2%),其中 4例(5.9%)并发Ⅱ度肝性脑病,并发肝肺综合征、自发性腹膜炎肝肾综合征各2例(2.9%)。
1.2 方法
应用复方甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁、思美泰、丹参、还原型谷胱甘肽、人血白蛋白及促肝细胞生长素等支持疗法,在给患者对症治疗基础上,进行血浆置换治疗,血浆分离和输入流量为 30~45 ml/min,血流量为 60~100 ml/min;其中单次血浆置换量为 2 000~3 000 ml,血浆置换术间隔 3~5 d ......
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