周伟荣，梁云昌，梁 湖

    河南科技大学第二附属医院，河南洛阳 471000

    2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症日益增多，且随着糖尿病病程进展，高尿酸血症所占比例逐渐升高。为探讨糖尿病合并高尿酸血症的相关影响因素及与糖尿病肾病(DN)的关系，现将我院110例T2DM患者的资料分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2009～2010年门诊及住院T2DM患者110例(糖尿病组)，均符合1999年WHO糖尿病病诊断标准且除外急慢性肾损害的各种疾病。根据Mogensen分期，早期DN(Ⅲ期)实验室的诊断标准：尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)30～300μg/mg。依据尿mAlb/Cr水平将糖尿病组患者分为3个亚组，A组：正常白蛋白尿组(即糖尿病无DN组)，尿mAlb/Cr﹤30μg/mg；B组：微量白蛋白尿组(即糖尿病早期DN组)，30μg/mg≤尿 mAlb/Cr﹤300μg/mg；C组： 临床白蛋白尿组(即临床DN组)，尿mAlb/Cr≥300μg/mg。另选取同期30例健康体检人群作为对照组，均排除高血压、糖尿病及其他急慢性肾损害的各种疾病。糖尿病组三个亚组之间及与对照组年龄、性别构成比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    1.2 方法

    所有研究对象均测量身高、体重，计算体重指数(BMI)。实验前日晚餐为清淡饮食，禁食8～12 h，空腹采集静脉血检测血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油 TG)、血肌酐(SCr)、血尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。计算肌酐清除率(CCr)。CCr作为肾小球滤过率的计算方法：CCr(ml/min)=(140-年龄)×BMI(kg/m2)/[72×SCr(mg/dl)] ......