固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效
表面活性,胸片,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,1临床表现,2X线胸片,3血气分析,4转归与并发症,3讨论
郦红艳,李 晖江苏省镇江市第四人民医院(妇幼保健院)儿科,江苏镇江 212001
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿常见的危重疾病,也是早产儿死亡的重要原因,占全部新生儿死亡原因的30%,占早产儿死亡原因的50%~70%[1],其主要由肺表面活性物质缺乏引起。目前多采用肺表面活性物质联合经鼻塞持续呼吸道正压通气(CPAP)或插管机械通气治疗,本病的死亡率明显下降。由于机械通气并发症及后遗症发生率高等诸多问题,近年来我科采用固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征,取得了良好的效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院新生儿科病房2008年1月~2010年9月共收治NRDS确诊病例33例。其中由于经济原因放弃治疗4例,其余 29 例中,男 23 例,女 6 例;体重<1 500 g 6 例,1 500~2 500 g 21例,>2 500 g 2例;胎龄<28周 1 例,28~32周 19例,33~36周7例,>37周2例;其中双胞胎5例。29例患儿均在产后6 h内发病,表现为发绀、气急、呻吟、鼻扇、吸气性三凹征,且症状进行性加重,血气分析提示Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭,X线胸片有典型NRDS表现,符合《实用新生儿学》NRDS诊断标准[2]。
1.2 方法
确诊后除给予一般的保暖、预防感染、营养支持等治疗外 ......
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