周艳秋，田 颖，高红军，张 楠，周云芝，王洪武

    煤炭总医院呼吸内科，北京 100028

    支气管哮喘是由T细胞、肥大细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、支气管上皮细胞等多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病。在儿童及青少年中全球发病率呈上升趋势。因此，支气管哮喘的防治仍然是呼吸科领域重要的研究课题。在炎症细胞从血液转移到气道的过程中，趋化因子发挥着重要作用。支气管哮喘趋化因子是一类能趋化细胞定向移动的小分子分泌蛋白，分子质量7～12 ku，根据N端两个半胱氨酸的排列方式，可将趋化因子分为4类，CXC(a类趋化因子)、CC(B类趋化因子)、CX3C及C类。与哮喘发病有关的趋化因子主要是CC和CXC类[1]。胸腺和活化调节趋化因子(thymus-and activation-regulated chemokine，TARC)以及巨噬细胞衍生趋化因子(macrophage-derived chemokine，MDC)是近年来新发现的CC趋化因子，在白细胞介素-1(IL-1)、TNF、LPS刺激下由巨噬细胞、单核细胞、树突状细胞及B细胞分泌产生[2-3]，具有聚集嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、Th2细胞从外周血至炎症部位的作用，参与支气管哮喘的炎症变态反应。

    支气管哮喘患者抗原暴露后的肺泡灌洗液中TARC浓度增高，哮喘发作时，局部或全身TARC的表达亦均增高，急、慢性哮喘患者血浆中MDC浓度表现增高[4-5]。在哮喘小鼠模型，应用抗TARC抗体可以抑制气道过敏性亢进、嗜酸粒细胞聚集和局部Th2型细胞因子的表达；应用抗MDC抗体也可降低气道过敏性、减少支气管黏膜的嗜酸粒细胞浸润[6]。由此可知，MDC、TARC在哮喘的气道炎症细胞浸润和气道高反应性的发生、发展中起着重要作用。本研究旨在探讨MDC、TARC与支气管哮喘病密切相关的IgE、IL-5、EOS等临床参数的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年4月～2010年12月，将我院112例支气管哮喘患者列为研究对象，其中 ......