黄文伶

    南宁市第二人民医院急诊科，广西南宁 530031

    创伤失血性休克主要发生于交通事故伤、挤压伤、高处坠落伤及打架斗殴事件等，多伴有内脏损伤及体表的活动性大量失血，是创伤致死的主要原因之一[1]。由于创伤失血性休克患者病情重，进展快，因此及时有效的治疗是挽救患者生命的关键，同时主动、积极、有效的急救护理对抢救工作的顺利开展也起到了重要的作用。我科2006年1月～2010年12月共收治创伤失血性休克患者57例，现将急救护理体会介绍如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者57例，其中，男38例，女19例；年龄25～65岁，平均38岁；车祸伤19例，坠落伤13例，砸伤13例，刀砍伤12例；闭合性损伤40例，开放性损伤17例。57例中肋骨骨折24例，合并血气胸20例。41例合并器官损伤，其中，肝破裂15例，脾破裂18例，胃肠破裂5例，肾挫伤3例；处于昏迷状态21例，清醒状态36例。所有患者入院时有明确的出血病史，多次重复测量血压小于90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。

    1.2 方法

    建立规范化的“ABCD”链式流程，开展急救护理工作，即包括以下的伤情评估：保持呼吸道通畅(A)、静脉通畅(B)、监测生命体征(C)、药物治疗(D)。

    2 结果

    入院后抢救无效死亡3例 ......