236例老年人胰腺癌诊治体会及综合分析
生存率,病例,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,3讨论
吴中远 ,刘晋川 ,唐令超1.四川省第五人民医院干部医疗科,四川 成都 610031;2.成都市温江区人民医院内科,四川 成都 611130;3.四川省肿瘤医院消化外科,四川 成都 610041
胰腺癌起病隐匿,症状无特异性,误诊率极高。一旦有自觉症状或确诊,往往已到中晚期,从而失去了手术机会。本文采用大量病例综合性多因素回顾性分析,报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在三家医院60岁以上,确诊胰腺癌死亡病例236例的临床资料进行回顾性分析。
1.2 方法
对筛选出的病例进行表格式归纳统计,对其性别、年龄、职业、饮食习惯、居住环境、临床表现、就诊原因、误诊时间、误治过程、检出手段、治疗方法、生存时间进行分析,并对有关数据进行统计处理及显著性U检验。
2 结果
本组病例选取时间跨度为1983~2009年,年龄为60~92岁,平均71.5岁,城镇居民与农村居民之比为176∶60;男性占64.4% (152/236),女性占 35.6%(84/236),男女之比为 1.8∶1.0(152∶84),误诊时间为 28~306 d,平均误诊时间为 118 d。 以腹背隐痛为主诉就诊占45.8%(108/236),以食欲不振、体重减轻为主诉就诊者占22.5%(53/236),以腹胀、腹泻、恶心、呕吐就诊者占11%(26/236)。以不明原因黄疸就诊者占11.4%(27/236),到后期逐渐出现黄疸者占 92.4%(218/236)。 以血糖升高为主诉者占2.5%(6/236)。以发热就诊者占3.0%(7/236)。以消化道出血就诊的有1.7%(4/236) ......
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