朱志雾，晏桂萍，甘梅松 ，杨春霓

    1.云南省曲靖市第三人民医院内科，云南 曲靖 655000；2.云南省曲靖市妇幼医院产科，云南 曲靖 655000；3.云南省宣威市第一人民医院内科，云南 宣威 655400

    2型糖尿病(T2DM)发病率越来越高，严重影响人们的身体健康，糖尿病的各种并发症尤其是大、小血管并发症引起的心肌梗死、缺血性脑卒中、糖尿病肾病是患者死亡的重要原因，其中，糖尿病大血管病变的病理基础是动脉粥样硬化(Atherosclersis，AS)，因此，研究 T2DM 患者 AS 发生的原因，有助于防治其大血管并发症。不对称性二甲基精氨酸(ADMA)是内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制物。近年来研究显示，ADMA与心血管疾病密切相关[1]。本研究通过检测新诊断的T2DM患者的血浆ADMA浓度和观察颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块情况，探讨AS与ADMA浓度的关系。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2008年6月～2009年12月曲靖市第三人民医院住院新诊断的T2DM患者60例，男、女分别为30例，平均年龄(57.3±12.7)岁，诊断符合 1999年 WHO糖尿病诊断标准并排除1型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病，合并酮症或酮症酸中毒、高渗状态或其他严重应激状态及肝、肾功能不全患者。对照组40例，来源于曲靖市第三人民医院健康体检人员，其中男、女各 20例，平均年龄(57.6±9.5)岁，经体检排除高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及肝、肾疾病。

    1.2 方法

    晨起空腹抽静脉血，血浆ADMA用酶联免疫吸附法(ELISA)测定，三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、空腹血糖(FBS)由生化室完成。超声科彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度 (IMT)及有无斑块形成 ......