李光雷，王秀艳

    河北省秦皇岛市第二医院神经内科，河北 昌黎 066600

    短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死的先兆表现，由动脉粥样硬化导致的血管狭窄是TIA发病的常见原因，随着神经影像学的发展，脑血管形态引起学者们的重视，对TIA的发病机制及血管内治疗也有了进一步的认识，因此准确全面掌握患者脑血管的情况，成为防止TIA发展为脑梗死的关键。ABCD2系统是一个简单的临床工具，近年来用于TIA患者的危险分层。数字减影全脑血管造影(DSA)作为观察脑血管病变的金标准已在临床广泛应用。本研究借助DSA和ABCD2工具观察TIA临床表现与血管病变之间的关系，探讨TIA发生卒中风险的原因，指导个体化治疗。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年1月～2011年7月我院收治TIA患者 128例，男83例，女 45例，年龄(63.0±5.6)岁，所有病例符合 1996年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准[1]。所有病例入院后经脑CT或MRI证实未发现与此次病损有关的责任病灶。患者至少有一个动脉粥样硬化危险因素，包括高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸、吸烟、大量饮酒、体力活动过少。患者及家属同意。碘过敏试验阴性。

    1.2 排除标准

    心房纤颤，瓣膜疾病，左心房血栓形成，心功能不全，夹层动脉瘤，脑血管畸形，出血性疾病，肝肾功能异常，甲状腺功能异常，血沉增高，类风湿因子，抗“O”，抗HIV，梅毒抗体阳性，脑CT除外出血，以上有一项符合均已排出。

    1.3 ABCD2分值

    入院时由神经内科医生计算ABCD2分值 ......