中西医结合治疗眼睑重症肌无力下垂
眼肌,升阳,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3疗效评定标准,4观察内容,5统计学方法,2结果,1两组临床疗效比较,2两组患者的复发率及并发症发生率比较,3两组副作用比较,3讨论
许向明浙江省临安市龙岗镇卫生院,浙江 临安 311322
眼睑重症肌无力下垂可发生于任何年龄的患者,相对的发病高峰是40岁的男性[1-2],多数患者可能在发病两年内发展为全身性重症肌无力,中医据临床表现多诊为“睑废”,治当益气升阳、疏风健脾。其治疗有西医药物治疗、手术治疗和中医结合治疗[3],目前中西医结合治疗眼睑重症肌无力下垂已经显示出很多优势,但是如何降低眼肌型重症肌无力的复发率及有效阻断其向全身性重症肌无力的转化,目前仍是临床工作者探讨的难题和主要问题。笔者就眼肌型重症肌无力的中西医结合治疗进行了研究,以我院收治的62例眼肌型重症肌无力患者为研究对象,现将结果分析总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选研究对象为我院2001年2月~2010年5月收治的62例眼睑重症肌无力下垂患者。其中,男49例,女13例;年龄39~73岁,平均62.5岁;单眼22例,双眼40例;复发18例,首发44例。10例合并有眼球运动障碍和斜视,14例CT扫描胸腺示阴性。所有患者眼睑无力下垂,中午重早晨轻,新斯的明试验均阳性,所有患者T3、T4均正常,眼肌电图提示:眼睑重症肌无力。将62例患者按照随机数字表法,随机分为研究组及对照组,每组31例。两组患者的年龄、性别、基础疾病等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予强的松30 mg/次,每日1次;口服吡啶斯的明 60~120 mg/次,3 次/d;同时口服复合三磷酸腺苷(ATP)片、维生素B片、钙片、左旋咪唑片及氯化钾。10 d为1个疗程,复诊观察如果症状有所改善,眼睑肌力恢复正常 ......
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