幸 军，冯青青，周 虎，李春安，樊拖迎

    解放军第九四医院消化科，江西南昌 330002

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种由多因素诱发，累及多环节的疾病，病情来势凶猛，死亡率为20%～30%[1]，因而如何快速准确地诊断SAP及判断其预后从而进行积极的个体化治疗显得非常重要。临床上对于SAP虽有许多评分标准，但其应用繁琐。为了寻求更快速、更准确的诊断指标，笔者采用动态监测血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)的方法，以探讨hs-CRP在SAP诊断及预后判断中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例选自我院2005年6月～2010年12月收治的资料较为完整的患者，所有患者均为发病24 h内入院，且除外其他外科急腹症、风湿性疾病、慢性炎症性疾病、肿瘤及冠心病等可能影响C反应蛋白变化的疾病。51例SAP患者中，男30例，女21例；年龄23～72岁，平均46岁。并与同期48例轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis，MAP)对照，其中，男29例，女19例，年龄25～68岁，平均45岁。SAP和MAP的诊断标准均符合2003年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的中国急性胰腺炎诊治指南[2]。两组病例在年龄、性别、病因等方面比较，差异无统学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    所有入选患者分别在入院第 1、3、5、7、10、14 天抽取外周静脉血2 ml ......