李友生，陈江鸿

    1.武汉市新洲区中医医院妇产科，湖北 武汉 430400；2.广西医科大学附属第四医院妇产科，广西 柳州 545005

    化疗是肿瘤治疗中的重要手段之一，因其疗效确切，现已广泛应用于临床。但由于化疗药物缺乏选择性，对正常组织细胞也存在毒性作用。因此，环磷酰胺化疗过程中可引起致卵巢损害导致卵巢功能不全、不孕及早绝经，甚至出现卵巢功能早衰(POF)，严重影响了年轻女性肿瘤患者的生活质量[1]。目前研究表明，GnRH-ant与GnRH-a对化疗引起的卵巢损害均具有保护作用[2-3]，但前者会导致雌激素一过性升高，后者会出现低雌激素效应，故单用均存在一定的局限性。本研究旨在通过动物实验探讨GnRH-ant与GnRH-a联合应用化疗中卵巢功能的保护作用及可能的机制，为其在临床上的应用寻求理论依据。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    8～9 周成年雌性 Balb/c 小鼠，体重(20±2)g，购自湖南斯莱克景达实验动物公司，以无特殊病原体(SPF)级鼠饲料和净化水喂养，室温22℃左右，相对湿度50%左右，明暗交替各12 h。于饲养1周后，每天阴道分泌物涂片观察性周期，将有正常性周期的大鼠纳入实验。CTX购于锦州九泰药业有限责任公司，GnRH-ant购自瑞士雪兰诺制药有限公司，GnRH-a购自天津博福-益普生制药有限公司。

    1.2 方法

    将纳入实验组的36只小鼠随机分成4组，A组为对照组，B组为 CTX组，C组为 GnRH-ant+GnRH-a组，D组为GnRH-ant+GnRH-a+CTX组，每组各9只。A组：生理盐水1 ml/d，连续腹腔注射20 d；B组：生理盐水1 ml/d，连续腹腔注射 10 d 后，给予 CTX 2.0 mg/(kg·d)，连续腹腔注射 10 d；C 组：GnRH-ant 0.5 mg/(kg·d)，GnRH-a 0.1 mg/(kg·d)，连续皮下注射 20 d；D组：GnRH-ant与 GnRH-a连续给药 10 d后 ......