黄启聪

    广东省大埔县人民医院消化内科，广东大埔 514200

    急性胰腺炎是临床常见的以急性腹痛为主要特征的急症之一[1]。AP是多种病因引起的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应。轻症急性胰腺炎临床多见，病情常呈自限性，以胰腺水肿为主，预后良好。轻症急性胰腺炎占急性胰腺炎的90%～95%[2]，若不能得到及时、有效的治疗可发展为重症胰腺炎，病死率高达20%[3]。 笔者2005年7月～2010年6月采用乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎45例，取得了满意的效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2005年7月～2010年6月在本院收治的89例轻症急性胰腺炎患者作为研究对象。纳入标准：①诊断标准符合中华医学会消化病分会胰腺病学组于2004年制订的《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》中有关“急性胰腺炎”的临床诊断及“轻症急性胰腺炎”的分类标准[4]。②全部病例均符合起病6 h后血淀粉酶大于500 U/L(Somogyi单位)，或12 h后尿淀粉酶大于1 000 U/L(Somogyi单位)。③Ranson评分在3分以下，或APACHE评分在8分以下，或CT分级[4]为A、B、C级。排除患者有代谢功能紊乱，脏器功能衰竭或局部并发症。共入组89例，其中，男39例，女50例；年龄34～60岁，平均(47.5 ±4.3)岁。 临床表现为急剧上腹痛、恶心、呕吐、发热、血压降低、血淀粉酶和尿淀粉酶升高等 ......