肖 阳 张凤春

    河北省衡水市哈励逊国际和平医院，河北衡水 053000

    中枢性高热是脑出血引起下丘脑综合征的重要临床表现之一，为非感染性高热，多无寒颤，抗生素治疗无效。体温在发病早期(48 h内)可骤然升高至39℃，热型多呈稽留热。体温分布不均匀，四肢、皮肤温度较头部及躯干温度高，且双侧皮肤不对称，皮肤干而无汗。单纯药物降温效果不好，而物理降温则有效[1]。头部低温处理是主要的物理降温措施，能够减轻脑水肿，减少自由基的产生，促进神经功能缺损恢复，改善患者预后，且无不良反应。但头部低温开始时间对患者的降温效果及对生存者预后生活能力有不同影响。我院神经科近两年来对收治的79例脑出血中枢性高热患者在不同时间行头部低温处理，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年12月～2011年3月我院神经科收治脑出血并中枢性高热患者79例，其中男42例，女37例，年龄46～73岁，平均53.68岁；出血部位：基底节区出血35例，脑叶出血14例，脑桥出血12例，小脑出血10例，脑室出血8例。以上患者均经头颅CT确诊为脑出血，符合脑出血诊断标准。

    1.2 研究方法

    将79例患者根据入院先后顺序随机分为试验组(40例)和对照组(39例)。两组在性别、年龄、体温、出血部位、出血面积等方面比较差异无统计学意义(均P>0.05) ......