陈春枚 朱金平 费 燕

    解放军第一七五医院 厦门大学附属东南医院药剂科，福建漳州 363000

    感染性疾病遍布临床各个科室，以细菌性感染最为常见，抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一。随着抗菌药物的广泛应用随之带来了一些不容忽视的问题，如不良反应(ADR)发生率的上升，细菌耐药性的增长及抗菌治疗失败等。本文通过分析评价我院收集的106例药物ADR报告，以发挥ADR监测的预警作用，及时为临床提供药品安全信息，延缓细菌耐药的发展，同时也为医疗机构抗菌药物目录的梳理提供数据，为淘汰ADR发生率高，特别是严重ADR发生频繁的药品提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2010年7月～2011年6月我院临床上报的273例ADR报告，其中，抗菌药物引起的ADR报告106例，占38.83%。

    1.2 方法

    对106例ADR报告，按照患者一般情况(性别、年龄、ADR家族史和既往史)、给药途径、涉及药品及排名情况、ADR发生时间、ADR类型及临床表现、联合用药、ADR关联性评价及转归情况进行全面的分类统计和回顾性分析评价。

    1.3 判断标准[1]

    新的《药品不良反应报告和监测管理办法》第六十三条第一款定义：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。第六十三条第三款定义：严重药品不良反应，是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：①导致死亡；②危及生命；③致癌、致畸、致出生缺陷；④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；⑤导致住院或者住院时间延长；⑥导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。本文收集的106例ADR报告中，已知严重ADR有27例，占25.47%。

    2 结果

    2.1 我院抗菌药物致ADR的基本情况

    2.1.1 性别 106例抗菌药物ADR报告中，男68例，占64.15%，女38例，占35.85%，男女比例为1.79∶1，提示ADR发生人群以男性居多。

    2.1.2 年龄 106例抗菌药物ADR报告中 ......