燕纪林 白瑞云 李玉斌

    河北省张家口市建国医院妇产科，河北张家口 075000

    卵巢癌的病死率居妇科肿瘤的首位，占女性癌症患者病死率的第5位。在卵巢原发恶性肿瘤中，卵巢上皮性癌(epithelia ovarian cancer，EOC)占 85%～90%，其中 70%EOC患者诊断时已为晚期，病死率居妇科恶性肿瘤之首[1-2]。手术是治疗成功的关键，有效、及时、足量、规范的化疗是卵巢癌术后至关重要的辅助治疗[3]。目前国内一线药物为PAC方案，而国外将TC方案作为一线用药[4]。本研究通过对1999年1月～2005年10月收治的82例上皮性卵巢癌患者使用PAC、TC等不同方案治疗的临床疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院1999年1月～2005年10月使用PAC、TC等不同方案治疗卵巢上皮性癌82例，诊断指标根据影像学、CA125、组织学或细胞学诊断。所有病例均参与中华医学会妇科肿瘤分会多中心开放性临床研究，入选条件与排除条件与研究要求标准相符[5]。82例患者年龄44～72岁，平均57.7岁，病理切片须经我院诊断及复核。肿瘤组织学类型按(WHO)卵巢肿瘤命名：浆液性肿瘤54例，黏液性肿瘤20例，子宫内膜样肿瘤8例，透明细胞癌2例。患者年龄20～40岁有11例，41～60岁有53例，61岁以上有18例。分期按卵巢癌FIGO分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期4例，Ⅲ期49例，Ⅳ期16例。上述病例均为手术后化疗，82例患者手术加TC方案化疗(B组)与手术加PAC方案化疗(A组)各41例。两组患者年龄、肿瘤类型以及分期等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组不同化疗方案一般资料比较(例)

    1.2 治疗方法

    1.2.1 手术治疗 Ⅰ期的患者单纯行患侧附件切除术 ......