李 娜

    山东省金乡县人民医院神经内科，山东济宁 272200

    脑卒中是临床上一组常见病和多发病，也是当前危害人们身心健康的主要疾病之一。脑卒中患者多数心理健康状况不佳，存在轻重不等的情绪障碍及心理障碍，合并有心理障碍的脑卒中患者可影响其疾病的康复及预后。如果对这些情绪障碍及其心理障碍不及时处理，不尽快给予心理干预，势必影响患者的身心康复。有学者认为，个体的心理健康状况不仅与社会心理刺激的强度有关，其应激反应的大小还受应付(应对)方式的影响，个体应付方式的选择与个体心理健康之间关系密切[1]。在应激情况下，采取合理的应付方式来增强心理适应能力和缓解由应激造成的心理紧张至关重要。研究表明，积极的应付方式能缓解抑郁情绪，帮助提高生活质量；消极的应付方式则促发或加重脑卒中后抑郁情绪[2]。自我概念是个体对自己生理状况、心理特征、社会属性等方面的认知和评价，是个体对自我所有的思想、情感和态度的总和，具有评价性且可以与他人分别开来，它对人的的心理活动、行为起着明显的调节作用，客观的自我评价、积极的自我悦纳是心理健康的重要标志之一[3]。为了解脑卒中患者的应对方式和自我概念状况，为临床心理干预提供依据，笔者使用应对方式问卷(CSQ)和田纳西自我概念量表(TSCS)对100例脑卒中患者和100名健康者的应对方式和自我认知状况进行了评估和比较分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 研究组 选择2011年7～10月在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科病房住院的100例脑卒中患者，经临床颅脑CT/MRI证实均符合脑卒中诊断标准[4]。入组标准：意识清楚，无痴呆及语言障碍，既往无精神疾病史，住院1～2周，病情平稳，愿意接受调查者。其中，男性73例，女性27例；年龄 35～77 岁，平均(58.72±10.68)岁；职业：农民 15 例，教师12例，行政干部11例，技术人员10例，个体21例，离退休17例，其他14例；文化程度：小学18例，初中49例，高中20例，大学及以上学历13例；发病次数：首次69例 ......