林 翀 苏应仙 林明冠 张天蔚

    海南省农垦总局医院检验科，海南海口 570311

    金黄色葡萄球菌(staphyloccocus aureus)是人类的一种重要病原菌，隶属于葡萄球菌属，可引起多种严重感染[1]。随着抗菌药物的种类不断增加及临床广泛应用，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在全球范围内不断增加，成为院内、外感染的重要病原菌之一。2001年我国的全国调查报告显示，MRSA在金黄色葡萄球菌中所占的比例波动在40%～90%之间[2-3]。本研究通过比较苯唑西林药敏纸片扩散法、乳胶凝集法及胶体金法判定MRSA株的情况，旨在探讨胶体金法检测判定MRSA株的价值，现将相关的临床资料总结并报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 菌株来源

    收集2008年3月～2009年2月从我院住院或门诊患者的痰液、清洁中段尿、脓液等各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌75株，质控菌采用金黄色葡萄球菌ATCC25923，购于卫生部临床检验中心，以2010年CLSI为判断标准。

    1.2 方法

    将收集到的75株金黄色葡萄球菌分别采用苯唑西林(1 μg/片)药敏纸片扩散法、乳胶凝集法及胶体金法检测。

    1.2.1 苯唑西林药敏纸片扩散法 采用苯唑西林药敏纸片扩散法检测75株金黄色葡萄球菌，若苯唑西林药敏纸片抑制圈的直径≤10 mm，可判断为MRSA。苯唑西林药敏纸片由Oxoid公司提供，在有效期内使用。

    1.2.2 乳胶凝集法 首先提取标本中的PBP2a蛋白，然后用包被有抗PBP2a单克隆抗体的乳胶颗粒进行凝集检测 ......