段 敏 田金萍 王卫青

    空军总医院骨科，北京 100142

    随着人口老龄化的发展，老年人骨质疏松和反应迟钝等问题逐步显现，由于跌倒或碰伤很容易发生各种类型的骨折，其中股骨颈骨折较为多发[1]。股骨颈骨折的高龄患者近年来发病人数越来越多，已经发展成为影响我国老年人身体健康的主要常见疾病之一[2]。预见性护理是一种针对患者病症尚未出现前对其进行预测可能出现的护理干预措施，通过遇见某种病症，对患者进行有针对性的护理干预[3]。为了探讨预见性护理对高龄股骨颈骨折患者康复的临床疗效，本院选取2008年1月～2010年6月收治的高龄股骨颈骨折患者186例采用不同的护理干预方法进行分析比较，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本院2008年1月～2010年6月收治的高龄股骨颈骨折患者 186 例，年龄 60～85 岁，平均(73.6±12.1)岁，其中男 104例，女82例。股骨颈骨折原因：跌倒摔伤167例，车祸受伤19例。伴有高血压患者74例，心脏病患者31例，糖尿病患者52例，肾脏病患者6例。行X线片检查后，所有股骨颈骨折患者均显示了出不同程度的骨质疏松。所有股骨颈骨折患者均为单侧骨折，其中左侧115例，右侧71例。将所有高龄股骨颈骨折患者顺序编号，随机分为两组，奇数组列为对照组(93例)，偶数组列为观察组(93例)。两组患者性别、年龄、平均年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理配合治疗。常规护理主要指医护人员需要为患者进行必要的常规药物使用指导和每日基础临床护理，尽量保持患者病房的良好通风和周围环境的整洁干净，当患者出院时医护人员还需为其进行必要的生活指导。

    观察组采用预见性护理配合治疗。预见性护理主要包括心理护理、患者疼痛护理、预防并发症护理。当医护人员在病区接到患者的住院证后，需要立即展开准备工作，在患者床边设好护栏，备好各种专科急救用品和仪器，在患者进入病区后医护人员要立即进行各种护理操作，在患者床边设立定时翻身卡和巡视卡，准确收集患者的病例信息，了解患者的详情。预见性护理具体实施方法如下：

    1.2.1 心理护理 由于老年人的生理功能严重衰退，医院的生活又极其单调和枯燥，个别患者还伴有多种并发症，使得其心理状况很差，出现了不同程度的抑郁、焦虑、孤独、失落、忧虑等不良情绪[4] ......