艾合买提·买买提 王曼丽

    乌鲁木齐明园石油医院急诊科，新疆乌鲁木齐 830000

    急性有机磷中毒(AOPP)，在我国急性中毒事件中发病率占首位，其病死率高达10%。阿托品是治疗AOPP的传统药物，阿托品化在临床上是判断治疗效果的主要指标，但阿托品本身具有较大不良反应，其中毒剂量接近于治疗剂量，较易出现阿托品中毒[1]。在临床治疗的过程中寻找疗效显著、安全易行的治疗手段尤为重要。笔者应用长托宁治疗AOPP 40例，取得了较好效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年2月～2010年10月我院急诊科收治的AOPP患者80例，其中，男21例，女59例，平均年龄(34.0±4.9)岁。所有患者AOPP诊断与分级均符合文献[2]中关于有机磷中毒的诊断与分级标准。中毒药物为乐果、敌敌畏各30例，甲胺磷、内吸磷各7例，甲拌磷6例；中毒途径：口服中毒56例，服毒剂量 10～90 mL，平均(70.1±8.9)mL，经呼吸道与皮肤接触中毒24例；中毒程度分为轻、中、重度，具体分别为18、23、39 例；中毒时间平均(60.1±11.2)min。 所有患者治疗前均进行乙酰胆碱酯酶(ChE)活力检测。将所有患者随机分为对照组与观察组各40例，两组在中毒时间、中毒药物种类、年龄、就诊时间、性别、服药量、中毒途径等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 常规治疗 两组患者入院后立即给予洗胃、导泻、清洗体表 ......