蔡洁贞 刘海霞 陈丽姗

    广东省深圳市龙岗区人民医院儿科，广东深圳 518172

    新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)是新生儿十分严重的消化道疾病，近年来该病的发生率增加，是早产儿死亡的重要原因[1]。新生儿NEC的发生与早产、感染、贫血、低体温、胎盘早剥、高渗喂养等多种因素有关[1]。本文通过回顾性分析浓缩红细胞输注(packed red blood cells，PRBC)、院内感染抗菌治疗时间、机械通气的天数等对新生儿坏死性小肠结肠炎发生的影响，探讨其危险因素。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2005年12月～2011年12月我院儿科450例早产儿为研究对象，其中，确诊NEC患儿54例，NEC诊断标准参照《实用新生儿学》(第3版)[2]，胃肠功能障碍的临床表现：腹胀，呕吐，胃潴留(超过2 mL/kg或每次喂奶量1/3)，肠鸣音减弱；临床上出现腹胀、呕吐、便血三联征中1项或1项以上即行腹部正侧位X线检查，X线见肠管充气异常、肠梗阻或肠壁积气则提示为NEC；确定有肠壁积气、肝内门静脉积气，则确诊为NEC；排除有先天性消化道畸形的患儿。其中，男34例，女20例；年龄1～27 d；母乳喂养12例，非母乳喂养42例；阴道分娩者28例，剖宫产26例；其中，26例有新生儿窒息史，体重<2 500 g；35例患儿同时合并其他感染，包括17例新生儿肺炎 ......