王 岩 车 媛 曹樱花

    北京军区总医院护理部，北京 100700

    抑郁是脑卒中后较常见的并发症，发病率为20%～79%[1]，已成为直接影响脑卒中患者生活质量和功能康复的重要因素。有研究显示，通过改变不恰当的认知方式，对于改善脑卒中抑郁患者的病情有积极的促进作用。我院2010年8月～2011年11月在常规护理的基础上对56例脑卒中抑郁的患者加强认知行为干预，效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院脑卒中抑郁患者92例，脑卒中诊断均符合1996中华神经学会修订的《各类脑血管病诊断要点》脑梗死的标准，抑郁符合中国精神障碍与诊断标准第3版(CCMD-3)；除外脑出血、心房颤动、肝肾功能异常、活动性消化溃疡、血液病、严重的呼吸系统疾病及恶性肿瘤等病史患者；排除有严重的认知障碍、既往有精神病史的患者。所选患者均具有一定的中文读写或理解能力。其中，男55例，女37例；年龄43～79，平均(54.2±4.1)岁；平均收缩压为(168.56±16.73)mm Hg；单灶性脑梗死55例，颈内动脉系统梗死29例，多灶性脑梗死4例，腔隙性脑梗死2例，椎基底动脉系统梗死2例。将患者按照入院顺序进行编号，奇数为对照组，偶数为观察组，每组各46例。两组一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法

    对照组采用常规护理+康复训练，观察组在对照组的基础上加强认知行为干预 ......