肌电生物反馈疗法联合早期康复训练治疗脑出血患者的效果观察
脑脊液,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1BDNF的变化,2神经功能缺损评分,Furl-Meyer评分及Barthel指数变化,3讨论
宋晓军湖南省郴州市第一人民医院康复科,湖南郴州 423000
随着我国国民生活水平的日益提高以及膳食结构的巨大改变,脑出血已跃然成为严重危害居民健康的公共卫生问题,可导致严重的残疾和高病死率,6个月的病死率达30%~50%,仅不足半数的患者预后较好[1-3]。如何促进脑出血患者的神经再生及功能恢复,降低患者偏瘫发生率,提高生活质量,成为目前研究的焦点。本文中笔者对脑出血患者在早期采用肌电生物反馈疗法,取得良好疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年10月~2011年12月我院收治的46例中小量脑出血患者为研究对象,所有患者均经CT或MRI明确诊断,为初诊病例,除外颅内肿瘤、颅内感染及血液系统疾病等。其中,男 32例,女 14例;年龄 51~69 岁,平均(59.8±7.5)岁;出血部位:基底节区30例,脑叶11例,丘脑5例;主要临床症状为不同程度的发热头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍等。所有患者在入院时采用欧洲脑卒中量表(ESS)进行神经功能缺损评分。本研究符合医学伦理学标准,所有治疗均获得患者或家属的知情同意。将上述46例患者按照入院先后顺序随机分为观察组(23例)和对照组(23例),两组患者在性别、年龄、神经功能评分及出血部位等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后均行内科治疗,如生命体征监测、降颅内压、控制血压、预防感染及消化道出血、保护脑细胞及营养对症支持治疗。待患者病情平稳后,行早期康复训练,具体措施如下[4-6]:①患者体位为康复卧位,保持肩关节的外展、外旋、前臂伸直、外旋、手指伸开及髋关节的内收内旋等;②早期进行坐位训练、站立训练、坐位及站立平衡训练 ......
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