刘 娜

    郑州市第八人民医院精神科，河南郑州 450006

    阿立哌唑(商品名：博思清)2002年被美国FDA批准上市，用于治疗精神分裂症，因其独特的受体作用而被称为“第三代抗精神病药物”。阿立哌唑对多巴胺D2 受体具有激动作用，同时对5-HT1A受体具有部分激动作用，而对5-HT2A受体有拮抗作用[1-2]。因阿立哌唑与喹硫平均为治疗精神分裂常用药物，经医院、患者和家属知情同意，本研究将阿立哌唑与已经广泛使用的喹硫平比较，观察二者对首发精神分裂症的临床疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2007年3～12月在我院住院的首发精神分裂症患者，符合CCMD-3 精神分裂症诊断标准，阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥60分[3]，既往未接受过抗精神病药物治疗，排除患有高血压、糖尿病等躯体疾病，无药物及酒精依赖，排除妊娠、哺乳妇女及药物过敏者[4]，共63例，进行随机分组，阿立哌唑组31例，其中男19例，女12例；年龄21～83岁，平均(56.21±2.32)岁；病程 3 个月～4 年，平均(0.94±1.21)年。喹硫平组32例，其中男18例，女14例；年龄 23～81岁，平均(57.19±2.52)岁，病程 4 个月～4.5年，平均(1.14±0.56)年。 两组在性别、年龄和病程方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    阿立哌唑初始剂量为5mg/d，最大剂量为30 mg/d，平均(22.0±2.7)mg/d； 喹硫平初始剂量为200 mg/d， 最大剂量为800 mg/d，平均(500.1±0.8)mg/d，疗程 8 周。 有严重焦虑及失眠者可酌情使用苯二氮类药物 ......