秦素萍

    江苏省扬州市五台山医院老年科，江苏扬州 225003

    抑郁障碍在老年人中很常见，随着人口老龄化的出现，老年期抑郁障碍的发生率也呈上升趋势，老年期抑郁障碍已成为影响老年人身心健康的重大精神障碍之一[1]。迄今为止，抑郁障碍的病因目前尚不清楚，牵涉到生物、心理和社会等多个方面。抑郁症的生化基础涉及多种神经递质，其中较为肯定的是5-羟色胺系统和去甲肾上腺素系统，但具体的作用机制还不明确，针对老年期抑郁症的研究更少[2]。而舍曲林与帕罗西汀在治疗抑郁症上，其疗效在国内外临床研究已被肯定。为了探讨舍曲林与帕罗西汀治疗首发老年期抑郁患者的临床疗效，本次选取首发老年期抑郁症患者70例分别采用不同的药物治疗进行对比研究，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2009年11月～2011年12月收治的抑郁症首次发病患者 70 例，年龄 60～80 岁，平均(67.9±8.3)岁，其中男28例，女42例。患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准。入选标准：患者均为首次发病且未服用过抗抑郁药物和其他精神疾病药物，HAMD-17总评分均≥18分，排除继发其他疾病、合并其他精神疾病、药物过敏、感染或手术的患者。将所有患者按入院先后顺序分为两组，采用舍曲林治疗患者36例为对照组，采用帕罗西汀治疗患者34例为观察组。两组患者间一般资料(性别、平均年龄、教育年限、HAMD-17总评分等)比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过，患者与家属知情同意。

    1.2 方法

    舍曲林组采用舍曲林(山西仟源制药股份有限公司)治疗。起始剂量为50 mg/d ......