王 鹏 聂晨阳

    1.广州军区广州总医院附属一五七医院医务处，广东广州 510510；

    2.广州军区广州总医院附属一五七医院器械科，广东广州 510510

    重症急性胰腺炎病情凶险，并发症多[1-2]，目前病死率仍达到22.7%左右。连续性静-静脉血液滤过可清除第三间隙液体聚集，提高临床疗效。本组研究的目的是探讨连续性静脉血液滤过在重症急性胰腺炎的临床应用及对血清炎症因子的影响，为临床治疗方案的选择提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年6月～2011年6月我院诊治的86例重症急性胰腺炎为研究对象，所有患者均符合中华医学会外科分会制订的《重症急性胰腺炎诊治指南》诊断标准，患者有重症急性胰腺炎的临床表现和实验室检查支持，并且出现胰腺坏死、器官衰竭或APACHEⅡ评分≥8分。86例患者中，男56例，女30例，年龄23～60岁，中位数年龄49.8岁，APACHEⅡ评分为8～20分，平均(10.98±4.23)分。根据患者是否行连续血液滤过将患者分为观察组与对照组。40例对照组患者行常规综合治疗，46例观察组患者在常规治疗基础上行连续静脉血液滤过治疗。治疗方案经医学伦理委员会审核批准，患者均签署知情同意书。两组患者在年龄、性别及APACHEⅡ评分等临床资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    两组患者均给予常规综合治疗 ......