陈雪梅 张明学 冯崴

    解放军总医院骨科，北京 100853

    股骨胫骨骨折患者人工髋关节置换术后应用腹舒粘敷贴预防腹胀的临床效果研究

    陈雪梅 张明学 冯崴

    解放军总医院骨科，北京 100853

    目的探讨应用腹舒粘敷贴预防股骨胫骨骨折患者人工髋关节置换术后腹胀的临床效果。方法选取2010年12月～2011年6月在我院住院行人工髋关节置换术的患者76例，将其分为腹舒粘敷贴治疗组(50例)与对照组(26例)。比较两组患者腹胀缓解时间、胃肠蠕动恢复时间和肛门排气时间。结果腹舒粘敷贴治疗组患者肛门排气时间、腹胀缓解时间、胃肠蠕动恢复时间较对照组早，差异有统计学意义(P<0.05)；腹舒粘敷贴治疗组预防术后腹胀显效率及有效率比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹舒粘敷贴敷脐对减轻人工髋关节置换术后腹胀有显著疗效，可以显著缩短胃肠蠕动恢复时间，促进肛门排气。

    髋关节置换术；腹舒粘敷贴；腹胀

    近年来，随着人口老龄化进程的加快，股骨颈骨骨折的发病率呈逐年增加趋势。由于股骨颈骨生理解剖和功能上的特殊性，股骨颈骨骨折的治疗存在较大的困难。人工髋关节置换术能够迅速缓解患者的临床症状，恢复关节功能，并能早期下床活动。但人工髋关节置换术后并发腹胀是临床常见的护理问题，直接影响术后的康复锻炼，给患者造成痛苦，并可能是术后并发症的前期表现[1-2]，因此密切观察、正确有效地处理术后腹胀十分重要。目前采用常规的护理方法预防腹胀效果有限，如禁食、腹部按摩、热敷等，所以需要采取一种更为安全有效地预防并减轻髋关节置换术后患者腹胀的方法。笔者尝试采用腹舒粘敷贴敷脐的方法，效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年12月～2011年6月在解放军总医院骨科住院的76例股骨颈骨骨折患者，所有患者均采用人工全髋关节置换术进行治疗。将全部研究对象分为腹舒粘敷贴治疗组和对照组。腹舒粘敷贴治疗组50例，其中男19例，女31例，年龄39～78岁，平均50.2岁；对照组26例，其中男7例，女19例，年龄33～80岁，平均52.3岁。两组对象性别、年龄和手术方式的分布差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者签署知情同意书。

    1.2 排除标准

    既往患消化系统疾病，如肠梗阻、消化系统肿瘤等疾病；既往有胃肠道手术史；脐部疾病，如湿疹、脐疝等；术后无法配合的患者，如术后意识不清；不愿接受本方案者。

    1.3 方法

    两组患者术前均由同一组护士用肥皂水进行清洁灌肠 ......