张勇军 孙永苹 刘 冬

    遵义医学院第五附属(珠海)医院肾脏内分泌科，广东珠海 519100

    雷公藤多苷和厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的效果观察

    张勇军 孙永苹 刘 冬

    遵义医学院第五附属(珠海)医院肾脏内分泌科，广东珠海 519100

    目的 观察雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。 方法 将我院符合纳入标准的100例患者随机分为两组，观察组给予雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗，对照组仅给予厄贝沙坦治疗。以24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血清白蛋白、血肌酐为观察指标，比较24周后两组疗效。 结果 雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗疗效显著，而且可明显减少24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐含量，增加血清白蛋白含量。观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组优于对照组。 结论 雷公藤多苷联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病有很好的疗效，尤其对于大量蛋白尿的改善效果明显。

    糖尿病肾病；雷公藤多苷；厄贝沙坦；尿蛋白

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是最典型的糖尿病微血管并发症，是常见的严重慢性并发症之一。有30%～40%的糖尿病患者会发展成糖尿病肾病。在其发生发展过程中，一旦发生临床肾损害，出现持续性蛋白尿，则病程难以逆转，治疗比较困难。因此，探索能有效降低患者蛋白尿且疗效明显的治疗方案具有重要意义。2010年8月～2012年2月，笔者观察了雷公藤多苷联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的治疗作用，及其对患者蛋白尿的影响。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    100 例患者均来自于我院肾内科及内分泌科门诊及病房，本研究经医院伦理委员会通过，所有患者均签署知情同意书。采用信封法随机分为两组，每组各50例。观察组男35例，女 15 例，年龄(53.66±7.80)岁，病程(13.23±6.52)年；对照组男 33 例，女 17 例，年龄(54.23±8.23)岁，病程(14.35±7.12)年。所有病例近期无严重并发症。两组患者性别、年龄、病程、24 h 尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UAER)等比较 ......