赵凤玲 孙佳红 张宝兰 张秀梅

    内蒙古医学院第四附属医院，内蒙古包头 014030

    寻求脑梗死的治疗方法一直是世界医学的焦点。血管内皮生长因子(VEGF)是一类普遍存在于中枢神经系统的生长因子，又称为血管通透性因子，具有刺激血管内皮细胞增生、迁移，促进血管生成和增加血管通透性的作用[1]。VEGF直接作用于血管内皮细胞的有丝分裂原及内皮细胞上的受体，发挥其促血管再生的作用[2]。目前认为VEGF是最重要的成血管因子[3]。研究表明，VEGF是强效血管再生因子，VEGF可使血脑屏障(BBB)内皮细胞间紧密联接蛋白复合物的完整性破坏，从而引起BBB通透性增高，诱发脑水肿[4]。VEGF是主要的血管生成的调节介质和一个强血管通透性因子。VEGF能够开放BBB和介导脑水肿[5]。Davisa等[6]发现在VEGF表达后BBB有着明显的开放，并得出了VEGF是通过提高表达VEGFR-2而实现开放血脑屏障的结论。本实验研究旨在深入探讨脑缺血再灌注后VEGF表达的动态变化与BBB破坏的关系，为VEGF临床应用前景提供实验依据。

    1 仪器与试药

    1.1 试验动物

    健康雄性Wistar大鼠80只，体重350～420 g，包头医学院实验动物部提供(符合国家清洁级动物标准)。

    1.2 试药

    血塞通注射液(昆明制药集团股份有限公司，批号：12FB17)，脉络宁注射液(金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂，批号：20111023)，10%水合氯醛，生理盐水，4%多聚甲醛(PBS，0.1 mol，pH 7.4)，甲酰胺，伊文思蓝(Evans blue，EB)，试剂盒(武汉博士德公司提供)。

    1.3 仪器

    荧光分光光度仪(960型，上海光学仪三厂)，单尼龙线，水浴箱，石蜡切片机，光学显微镜。

    1.4 试验动物分组及模型制备

    大鼠随机分为假手术组8只，生理盐水对照组36只(分别为缺血90 min再灌注1，3，7 d各12只)和中药组36只(分组同生理盐水对照组)。每小组中6只用于BBB通透性的测定，6只用于VEGF的检测。大脑中动脉闭塞再灌注模型制作参照koizumis线栓法[7]。10%水合氯醛(350 mg/kg)腹腔注射麻醉后，颈部切口，分离左侧的颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支，结扎颈外动脉及其分支，在颈内动脉近端放线，远端放动脉夹，颈总动脉分叉处剪一小口，将直径0.25 mm单尼龙线经小口插入颈内动脉(18±1)mm ......