张志玲 庞彩莲

    1.广东省东莞市大朗医院儿科，广东东莞 523770；2.广东省东莞市大朗医院检验科，广东东莞 523770

    新生儿重症监护室(NICU)是危重新生儿监护及治疗的特殊区域，患儿大多免疫功能低下，病情危重，住院时间长，接受抗菌药物治疗，极易出现耐药，给临床治疗带来极大困难。新生儿肺炎在新生儿感染中占有相当大比例，为了解新生儿肺炎常见病原菌及药敏情况，本研究对2009年9月～2012年5月东莞市大朗医院NICU 新生儿肺炎的痰液标本病原菌培养及药敏试验结果进行分析，旨在探讨病原菌流行病学及其耐药特点，指导临床合理选用抗菌药物。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年9月～2012年5月东莞市大朗医院在NICU 病区住院，诊断为新生儿肺炎的患儿207例，其中，男113例，女94例；入选标准：①日龄4 h～28 d；②出生体质量1 050～4 100 g；③胎龄<37周81例，37周≤胎龄≤42周109例，胎龄>42周17例。排除院内感染、呼吸机相关性肺炎的患儿。将207例患儿的下呼吸道分泌物进行细菌培养及药敏试验。全部标本均在严格的无菌操作下用无菌吸痰管吸取下呼吸道分泌物或痰液，置灭菌容器内立即送细菌培养。

    1.2 培养与鉴定

    将标本接种于血平板、流感嗜血杆菌平板及麦康凯平板(江门市凯林贸易有限公司产品)进行分离、培养，分别置(35±1)℃、5%～7%CO2的孵育箱中培养 18～24 h。采用法国生物梅里埃公司ATB 微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。

    1.3 药敏实验

    药敏采用法国生物梅里埃公司ATB 微生物分析仪进行分析。质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌ATCC25923(采用K-B法)、金黄色葡萄球菌ATCC29213(采用MIC 法) ......