朱希明 王建云 狄荣科

    1.江苏省宜兴市善卷骨科医院，江苏宜兴 214233；2.江苏大学基础医学与医学技术学院，江苏镇江 212013

    脊柱是全身骨骼的支柱，脊柱损伤是临床常见的外伤所致的严重创伤，不仅使全身失去支柱，而且还可损伤脊髓和导致截瘫。脊柱脊髓损伤是目前公认的疑难病之一，给社会和家庭带来了沉重的负担，严重威胁人类健康，因此脊柱脊髓损伤的治疗已成世界性课题[1-2]。本文对225例脊柱椎骨骨折损伤进行回顾性队列研究，旨在总结和分析脊柱损伤病例的流行病学特点与防治策略。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年1月～2012年6月就诊椎骨骨折患者225例，其中男178例，女47例。年龄15～69岁，平均46.7岁。其年龄分布为：<20岁者 11例(4.95%)、20～<30岁者 22例(9.8%)、30～<40 岁者 36 例(16.0%)、40～<50 岁者 56 例(24.9%)、50～60 岁 74 例(32.9%)、>60 岁 26 例(11.5%)。

    1.2 方法及预后指标

    全部病例均根据患者明确的脊柱外伤史、临床症状和体征，经X 线和CT 确诊为椎骨骨折的病例入选。病案由两名骨科专业人员，根据要求分别摘录有关患者信息并核对。采用回顾性队列研究方法，收集椎骨骨折的部位、骨折的类型、治疗方法、预后水平等项目。采用美国脊髓损伤学会(ASIA)损伤分级法[3]对预后进行评分。评分标准：总分为100分，≥60分可自主完成日常活动，为痊愈；59～21分需要帮助才能完成日常活动 ......