郑穗瑾 彭兰芬 刘国珍 章小东▲ 张秀果 陈莞春

    1.广东医学院附属厚街医院妇产科，广东东莞 523945；2.广东医学院附属厚街医院检验科，广东东莞 523945；3.广东医学院附属厚街医院超声室，广东东莞 523945

    妊娠期高血压综合征(pregnancy-induced hypertension，PIH)是妊娠期特有的疾病。我国发病率为9.4%～10.4%，国外为7%～12%。该病严重影响母婴健康，是孕妇和围生儿病率和病死率的主要原因。脑钠肽(BNP)是由17个氨基酸组成的多肽，它可以促进排钠、排尿，具较强的舒张血管作用，能准确、诊断心力衰竭，是反映左心室功能的敏感指标[1]。Tei 指数具有重要的检测价值，并且其能对胎儿心功能及孕妇的高危程度进行有效评估，临床中众多研究者已将其应用于成人心肌梗死、各类心肌疾病、高血压、冠心病、充血性心力衰竭等众多疾病的鉴别诊断，有着较高的临床使用价值[2-3]。本研究通过分析PIH 孕妇血浆BNP水平、应用组织多普勒的方法测量左、右室Tei 指数，探讨二者对评价PIH 孕妇心功能的价值，评价左、右心室功能的受损程度有无差异为临床上选择治疗方案及评估预后提供有价值的参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2010年7月～2012年7月广东医学院附属厚街医院就诊的PIH 孕妇50例(研究组)，孕龄28～40周，平均(32.8±4.1)周；选择同期正常孕妇 40 例(对照组)，孕龄 28～40周，平均(31.6±3.9)周。所有研究对象均符合以下条件：无原发性高血压病史和家族史，无器质性心脏病，研究组组孕妇均符合第7版《妇产科学》关于PIH的诊断标准[4]。两组孕龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 血浆BNP 浓度检测 入选对象清晨6∶00～7∶00 空腹、安静平卧1 h 抽取肘静脉血 ......