张益国 姜蕴晖 李晓强

    北京市顺义区医院麻醉科，北京 101300

    腹腔镜手术麻醉一般用气管插管全身麻醉，虽然气管插管是控制气道的安全方法，但插管对咽喉部和气管的刺激可引起强烈的血流动力学反应及声音嘶哑、咽喉疼痛、拔管呛咳等并发症。喉罩的应用为临床麻醉中气道的管理提供了新的方法，近年开发的SLIPA 喉罩是一种新型的通气装置，具有操作简单，刺激小等优点，已广泛用于短小手术麻醉的气道管理。本研究通过比较SLIPA 喉罩与气管插管在全麻腹腔镜手术中的应用，探讨SLIPA 喉罩在全麻腹腔镜手术中的有效性和安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择北京市顺义区医院2010年9月～2012年5月，ASA 1～2级、拟在全身麻醉下实施腹腔镜手术患者80例，包括腹腔镜胆囊切除术和妇科腹腔镜手术，随机分为SLIPA 喉罩组(S组)和气管插管组(T组)，每组各40例。两组患者一般情况比较，两组在年龄、体重、性别方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。本研究经医院伦理委员会认可通过，所有患者麻醉前签署知情同意书。

    1.2 麻醉方法

    所有患者术前常规禁食8 h，禁饮4 h，术前30 min 肌注东莨菪碱0.3 mg，入手术室后开放静脉通路，连接多功能监测仪，连续监测血压(BP)，心电图(ECG)及脉博血氧饱和度(SpO2)。麻醉诱导前常规面罩吸氧，静脉注射咪唑安定 0.05 mg/kg、芬太尼 2 μg/kg、异丙酚 2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg 进行麻醉诱导 ......