陈志明

    广西壮族自治区桂东人民医院心血管内科，广西梧州 543001

    急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀强化治疗的临床效果及安全性分析

    陈志明

    广西壮族自治区桂东人民医院心血管内科，广西梧州 543001

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期应用阿托伐他汀强化治疗的临床效果及安全性分析。 方法 将118例AMI患者分入对照组与观察组，58例对照组患者入院后12 h内给予阿托伐他汀20 mg/d，60例观察组患者入院后12 h内接受阿托伐他汀40 mg/d强化治疗，疗程4周。比较两组心血管事件发生率、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂及不良反应发生率。 结果 观察组心肌梗死、心绞痛发生率显著低于对照组(P<0.05)；观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和hs-CRP显著低于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义 (P>0.05)。结论AMI患者早期应用阿托伐他汀强化治疗可减少心血管事件发生率，降低血脂及血清炎症因子，且不增加不良反应。

    急性心肌梗死；阿托伐他汀；心血管事件

    虽然目前随着冠脉介入治疗及溶栓的开展，急性心肌梗死(AMI)的病死率大大下降，但AMI仍在全球范围内严重威胁着人类的健康。目前研究证实，炎症反应在AMI的发病机制中发挥重要作用，与动脉粥样硬化的形成及破裂密切相关。他汀类药物除具有降脂作用外，还具有抗炎、改善血管内皮功能[1-2]。本组研究的目的是探讨AMI患者早期应用阿托伐他汀强化治疗的临床效果及安全性分析，为临床选择合理的治疗方案提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年2月～2012年2月广西壮族自治区桂东人民医院诊治的118例AMI患者为研究对象，所有患者均符合美国心脏病学会及心脏病协会制订的诊断标准，118例患者中男68例，女50例，年龄45～78岁，中位数年龄62.8岁。排除病窦综合征、恶性肿瘤、2型糖尿病及自身免疫性疾病患者。根据治疗方法的不同将118例患者分入对照组与观察组，其中对照组58例，观察组60例，两组患者在年龄、性别等临床资料方面比较差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法

    两组患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、抗血小板药物、硝酸酯类及β受体阻滞剂等治疗 ......